Pretraži ovaj blog

ponedjeljak, 14. ožujka 2016.

Trudnoća: 34 tjedna

Beba je sada teška oko 2150g i dugačka oko 45 cm. Nakuplja sve više masnog tkiva koje će joj pomoći pri regulaciji tjelesne temperature  nakon rođenja. Koža postaje sve glatkija. Središnji živčani sustav sazrijeva isto kao i pluća. Ako ste tijekom trudnoće bili zabrinuti zbog prijevremenog poroda, bit ćete sada sretni znajući da bebe rođene između 34. i 37. tjedna trudnoće, a koje nemaju drugih zdravstvenih problema uglavnom budu dobro. Možda će trebati kraći borvak na neonatalnoj skrbi i imati koji kraći zdravtsveni problem, ali gledano dugoročno, uglavnom se razvijaju dobro, kao i djeca rođena u terminu.



Negdje oko ovog tjedna umor se vraća, no ipak ne u tolikom intenzitetu u kojem se javljao u prvom trimestru. Umor je posve razumljiv s obzirom na fizički napor kojem ste izložena i s obzirom na neprospavane noći zbog čestih odlazaka na mokrenje i otežano okretanje po krevetu dok se pokušavate namjestiti u udoban položaj.
Vrijeme je da usporite i sačuvate energiju za porod i vrijeme poslije poroda. Ako ste sjedili ili ležali duže vrijeme, nemojte naglo skakati. Krv se može nakupiti u nogama i uzrokovati privremeni pad tlaka prilikom ustajanja i izazvati vrtoglavicu.
Ako po tijelu uočite crvena izbočenja koja svrbe ili modrice na trbuhu, bedrima i stražnjici, možda imate stanje koje se naziva pruritične urtikarijalne papule i plakovi trudnoće (PUPPT). To stanje se javlja kod otprilike 1% trudnica, nije opasno ali je neugodno. O njemu biste trebali obavijestiti liječnika ili otići dermatologu. U svakom slučaju se liječniku morati javiti ako se pojavi ozbiljan svrbež cijelog tijela čak i ako nemate osip. To može biti znak problema s jetrom.

Carski rez

Kolike su šanse za carski rez?
Oko 30% trudnica u US završi porod carskim rezom. Neki put se on dogovara unaprijed, a neki put se izvodi zbog komplikacija do kojih je doslo tijekom poroda.

Zašto je potreban carski rez?
Neplanirani carski rez se može izvoditi iz više razloga, npr. cerviks se prestao dilatirati, beba se prestala spuštati u porođajnom kanalu, otkucaji srca bebe nisu normalni i sl. Planirani carski rez se izvodi ako:

  • je žena imala prijašnji carski rez klasičnom okomitom materničnom incizijom ili je imala više od jednog poroda carskim rezom (ako je žena rodila samo jednom carskim rezom horizontalnom incizijom može sljedeći put roditi vaginalo)
  • je trudnica prije trudnoće imala bilo kakvu invazivnu operaciju maternice, kao npr odstranjenje mioma
  • žena nosi više djece (neki blizanci se mogu roditi vaginalno, ali sve trudnoće koje imaju tri ili više ploda moraju na carski)
  • se očekuje da je beba vrlo velika
  • je beba u položaju zadkom (prvo guza) ili poprečno
  • postoji placenta previa (kada je posteljica toliko nisko u maternici da prekriva cerviks)
  • zna se da beba ima neku bolest ili abnormalnost koja čini vaginalni porod riskantnim
  • je trudnica HIV pozitivna,a krvni test pri kraju trudnoće pokazuje u krvi veliku količinu virusa.
Što očekivati tijekom carskog reza?
Prije same operacije trudnici se mora osiurati IV put i staviti kateter za odvodnju urina. Daje se epiduralni ili spinalni blok koji anestezira donji dio tijela, ali ona ostaje svjesna. Stavlja se pregrada ispred trbuha tako da žena ne mora gledati tijek operacije. Jednom kad doktor dođe do maternice i napravi završni rez, dijete se vadi van i podiže. Tada dijete ide medicinskoj sestri ili pedijatru. Dok se dijete pregledava, doktor vadi posteljicu i šiva ranu. Nakon pregleda bebe, ona se može dati partneru ruke. Zatvaranje maternice i trbuha traje dulje nego samo rezanje i potrebno je oko 30 minuta za ovaj postupak. Kada je sama operacija gotova, rodilju se odvozi u sobu gdje se dalje oporavlja i doji dijete.