Pretraži ovaj blog

ponedjeljak, 28. ožujka 2016.

Peta bolest u trudnoći

Peta bolest je dobila takvo ime jer je bila peta otkrivena dječja bolest karaketerizirana crvenim osipom. Uglavnom je blaga bolest česta kod predškolaca. Najčešće se pojavljuje crveni osip po licu.

Odrasli se također mogu zaraziti petom bolesti. Uzorkovana je parvovirusom B19 koji sprječava proizvodnju crvenih krvnih stanica. Za inače zdravu djecu i odrasle, privremeni zastoj u proizvodnji eritrocita nije problem jer bolest uglavnom ne traje dulje od životnog vijeka eritrocita koji već kruže krvotokom.

Osobe s kroničnom anemijom ili imunodeficijentni, i relativno malen broj tek rođenih beba mogu imati problema ukoliko se zaraze ovim virusom.

Virus se uglavnom širi slinom i nosnim sekretom, dakle možete se zaraziti od zaražene osobe koja kašlje, kiše u Vašoj blizini, ljubi Vas ilis njom dijelite čašu.

Parvovirus se prenosi i krvlju, dakle ako ga dobijete u trudnoći i beba se njime može zaraziti kroz posteljicu. U malom postotku slučajeva, infekcija završava uzrokovanjem problema koji pak izazivaju gubitak djeteta. Oko 30 do 50% imate šansu da ste već preboljeli ovu bolest i da ste tako imuni na parvovirus. U tom slučaju vrlo je mala šansa za zarazu i prijenos infekta bebi u utrobi.

Što ako se zarazim u trudnoći petom bolesti?

Ako niste imuni i zarazili ste se petom bolesti u trudnoći, beba će u većini slučajeva biti dobro. Šansa za prijenos infekcije je 1 prema 3, ali čak i ako se prenese uglavnom beba bude dobro. 

U malom broju trudnoća infekcija parvovirusom vodi u pobačaj, mrtvorođenost, fetalnu anemiju i infekciju bebinog srca. Ako i dođe ozbiljne anemoje djeteta i ozbiljne infekcije srčanog mišića može se razviti moguće pogubno stanje zvano hidrops (previše tekučine u bebinim tkivima).

Oko 10 % trudnica koje se zaraze prije 20.tjedna trudnoće izgube svoju trudnoću, iako se gubitak ne mora dogoditi do par tjedana ili par mjeseci nakon inicijalne infekcije. Manje od 1% beba čije se majke zaraze nakon sredine trudnoće imaju problema zbog zaraze.

Simptomi pete bolesti

Simptomi variraju od osobe do osobe, i otprlike polovica djece i odraslih koji su se inficirali parvovirusom nemaju uopće simptoma (iako su zarazni). Tijekom prvih tjedana nakon izlaganja virusu, mogu se javiti blagi simptomi poput niske vrućice, bolova, glavobolje, umora, curenja iz nosa ili bolnog grla.

Tipično nakon tjedan dana od početka simptoma djeca s petom bolešću dobiju poseban osip po licu kao da ih je netko udario po licu, i nakon toga čipkasti osip po tijelu i udovima.

Osip obično nestaje za tjedan ili dva ali može trajati i dulje i ponoviti se još koj put u slijedećih nekoliko mjeseci izazvan suncem, hladnoćom ili vrućinom, te vježbom. Tijekom pojave ovog osipa osoba nije zarazna. Kod djece s petom bolesti može se pojaviti i bol u zglobovima iako to nije često.

Zaražene odrasle osobe ne dobiju karakterističan osip po licu. Ako se osip uopće i pojavi on je čipkastog izgleda i blaže izražen. Njačešće se pojavljuje na malim zglobovima ruku, zapešću i gležnjevima, a ponekad na koljenima. Uglavnom nestaje kroz par tjedana iako se može javiti i narednih mjeseci ili godina.

Što napraviti ako mislim da sam bila izložena virusu?

Odmah se javite liječniku. Nemojte čekati da vidite hoćete li razviti simptome. Možda ćete biti poslani na testiranje krvi kako bi se vidjelo imate li protutuijela i jeste li imuni, nedavno inficirani ili u riziku od infekcije.

Ako rezultati krvnih testova pokažu da ste nedavno bili inficirani, doktor može zahtijevati seriju ultrazvuka kako bi se uočila eventualna pretjerana količina tekućine u bebinim tkivima kao i druge indikatore problema - previše amnionske tekućine, prevelika i natečena posteljica.  Ako beba izgleda dobro i nije došlo do nekih problema nakon nekoliko mjeseci nemojte više brinuti - vrlo je neobično da se će se pojaviti kasni problemi vezani uz parvovirus.

Kako izbjeći infekciju parvovirusom?

Teško je izbjeći izlaganje ovom virusu, jer su oboljeli zarazni i prije pojave simptoma (a neki uopće niti nemaju simptome). Ipak, možete smanjiti rizik od zaraze parvovirusom kao i drugim zaraznim bolestima sljedeći niže navedene preporuke:
  • Učinite sve što je moguće da se klonite osoba s virusnim infekcijama
  • Često perite ruke, i uvijek nakon brisanja nosa djeci i diranja njihovih maramica
  • Ne dijelite hranu i čaše za pijenje s drugima.