Pretraži ovaj blog

petak, 18. ožujka 2016.

Mirovanje u trudnoći: pomaže li?

Što je mirovanje?

Otprilike jedna od pet trudnica završi na mirovanju u jednoj fazi trudnoće. Odnosno, rečeno joj je da većinu ili cijelo vrijeme provodi kod kuće u krevetu. I to može trajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.

To se na prvi mah umornoj trudnici može čini odlično, ali ipak većini žena taj dugotrajan boravak u krevetu nije ugodan, već je dosadan i naporan. Kada se dani pretvore u tjedne, mirovanje se može činiti više kao tortura nego relaksacija.

Trebam li biti u krevetu cijelo vrijeme?

Ovisi. Nema standardne definicije mirovanja i to je nešto što morate dogovoriti s liječnikom. Općenito, potpuno mirovanje znači 24 sata na dan provoditi u krevetu, i ustajati jedino za odlazak liječniku i na toalet.

Može Vam biti rečeno da ležite na boku većinu vremena s ciljem da se smanji pritisak teške maternice na cerviks.

Neki liječnici propisuju manje restriktivne oblike mirovanja, djelomično mirovanje. Pri tome se misli na odmor u krevetu kod kuće, ali s mogućnosti ustajanja radi pripreme brzog ručka, sjedenja za stolom prilikom objeda, tuširanja i sl. A neki put se samo savjetuje da se smanje normalne aktivnosti i odmara nekoliko sati u krevetu svakog dana.

Zašto se određuje mirovanje?

Mirovanje se odrešuje već desetljećima za različite komplikacije u trudnoći. Često se određuje kod blizanačkih trudnoća i kod rizika za prijevremeni porod (uključujući i slab cerviks).

Liječnik može odrediti mirovanje ako sumnja da beba ne napreduje ispravno ili ako imate placentu previu (stanje kod kojeg je posteljica nisko u maternici, blizu cerviksa ili prekriva cerviks).

Nadalje, trudnica može završiti na mirovanju ako ima umjerenu gestacijsku hipertenziju (povišen krvni tlak) ili preeklampsiju, u nadi da će se mirovanjem tlak održati nižim.

Jesu li istraživanja pokazala da mirovanje pomaže?

Postoji nekoliko istraživanja o tome da li mirovanje smanjuje rizik od prijevremenog poroda, i njihov pregled nije dao uvjeravajuće dokaze koji bi opravdali mirovanje. Stoga  je Američko društvo opstetričara i ginekologa zaključilo kako mirovanje ne smanjuje prosjek prijevremenih poroda i ne treba ga rutinski preporučavati.

Nema dovoljno dobrih dokaza da je mirovanje u krevetu pogodno utjecalo na višeplodne trudnoće, trudnoće s placentom previom, preeklampsijom, cervikalnom insuficijencijom ili intrauterinim zastojem rasta. Postoji debata između stručnjaka oko toga pomaže li mirovanje ženama s hipertenzijom. Neke studije upućuju na to da pomaže, a druge daju suprotne zaključke.

Zaključak je da je potrebno više znanstvenih istraživanja. U međuvremenu, liječnici se ne slažu kada i kako odrediti mirovanje trudnice. Neki smatraju da dok ne postoje dokazi u štetnost mirovanja, vrijedno je pokušati. Drugi liječnici smatraju da mirovanje već ima negativne efekte i da žene ne treba stavljati u krevet dok se sa sigurnošću ne potvrdi da donosi vide pozitivnog nego negativnog samoj trudnoći i ženi.

Zlatnom sredinom smatraju neki liječnici laganu aktivnost. To bi značilo, ograničiti razinu aktivnosti žene, smanjiti poslove, izbjegavati dizanje teških tereta, dugotrajno stajanje i odmaranje dodatnih par sati svakog dana.

Kako mirovanje može biti štetno?

Mirovanje može teško pasti Vašem tijelu. Potpuno mirovanje dulji period vremena može povećati rizik od nastanka krvnih ugrušaka. Ponekad liječnik može odrediti lijekove koji sprječavaju njihov nastanak. Možete početi patiti od nesanice, promjena u metabolizmu, gubitak kosti, te bolova i nelagode.

Nadalje, zbog neupotrebe mišića, srčanog mišića i pluća onako kako ste prije činili, oni gube snagu i Vi ostajete slabi i ekstremno umorni. Kada Više nema potrebe za mirovanjem, može biti potrebno i više tjedana za povratak snage, pa je i briga oko novorođenčeta nešto teža. Dalje, zbog mirovanja ćete možda trebati otići s posla ranije nego ste to planirali, pa to može izazvati i financijske probleme. Ako ste na potpunom mirovanju možda ćete trebati druge da Vam nose namirnice i druge potrepštine u krevet. Isto tako, ležanje u krevetu i izolacija može biti vrlo dosadno i utjecati na Vaše mentalno zdravlje.