Zbog toga bebi nedostaje kisika i hranjivih tvari i nastaje opasno krvarenje koje može biti opasno i za bebu i za Vas. Odljuštenje posteljice povećava rizik od problema rasta bebe, prijevremenog poroda ili mrtvorođenosti djeteta.
Do odljuštenja posteljice dolazi u jednoj od 150 trudnoća. Najčešće je u trećem trimestru, ali se može dogoditi bilo kad nakon 20. tjedna trudnoće.
Kako mogu znati imam li odljuštenje posteljice?
U većini slučajeva pojavljuje se vaginalno krvarenje, od laganog preko očitog do iznenadnog izljeva. Ponekad krv ostane u maternici iza posteljice pa se uopće niti ne primjeti.
Kod većine trudnica se pojavljuje osjetljivost maternice ili bol u leđima, a u skoro četvrtini slučajeva, odljuštenje izaziva prijevremeni porod.
Ako imate neke znakove odljuštenja posteljice trebat ćete bolničku procjenu stanja, mjerenje fetalne frekvencije srca i ultrazvuk.
Krvarenje ne mora svaki puta biti iz maternice, stoga je potrebno pregledati i vaginu i cerviks. Krvarenje može biti uzrokovano infekcijom, laceracijom, cervikalnim polipom ili nekim drugim uzrokom. Treba provjeriti je li možda došlo do dilatacije cerviksa ili njegovog stanjivanja jer tada može doći do pucanja manjih vena i uzrokovati blago krvarenje.
Liječniku se javite ako primjetite:
- vaginalno krvarenje ili ako Vam pukne vodenjak a tekućina je krvava
- imate grčenje ili bolove maternice, abdominalne bolove ili bolove u leđima
- učestale kontrakcije ili kontrakciju koja ne prestaje
- beba se manje pomiče
Nazovite hitnu medicinsku pomoć ako imate snažno krvarenje ili znakove šoka s osjećajem slabosti, nesvjestice i dezorijentiranosti.
Što ako dođe do odljuštenja posteljice?
Ako ste blizu termina poroda, porod se neće odgađati, čak i ako je odljuštenje maleno, jer se posteljica može odljuštiti do kraja. Ako jako krvarite ili ako postoje znakovi da beba ne dobiva dovoljno kisika, napraviti će se carski rez.
Ipak, ako je prisutno samo manje krvarenje za koje se sumnja da je posljedica manjeg odljuštenja, a i Vi i beba ste dobro, možda Vam dozvole da prirodno rodite dok god ste pod nadzorom u bolnici.
Ako se procijeni da imate odljuštenje posteljice a beba je premalena i postoji rizik od prijevremenog poroda možda dobijete injekciju kortikosteroida kako bi se ubrzao razvoj bebinih pluća. Ostat ćete u bolnici kako bi se stanje pratilo.
Tko ima rizik od odljuštenja posteljice?
Nitko sa sigurnošću ne zna uzrok najvećeg broja odljuštenja posteljice, ali stanje je češće kod žena koje :
- su u prethodnoj trudnoći imale odljuštenje posteljice
- imaju kroničnu hipertenziju, gestacijsku hipertenziju ili preeklampsiju
- imaju poremećaj zgrušavanja krvi
- imaju prijevremeno pucanje vodenjaka
- imaju previše plodne vode
- su ranije u trudnoći imale krvarenje
- nose blizance
- su doživjele prometnu nesreću, posebno u automobilu, ili su napadnute udarcima u trbuh ili su doživjele drugu traumu abdomena
- puše, koriste methamfetamine ili kokain i piju pretjerano alkohol
- imaju abnormalnosti maternice ili fibroide
