Pretraži ovaj blog

subota, 13. kolovoza 2016.

Prva 24 sata kod kuće s novorođenčetom

Vjerojatno ste čuli kako sva tek rođena djeca jedu, kakaju, plaču i spavaju. Zvuči jednostavno, zar ne? Može biti jednostavno, ali šanse su da Vam se neće tako činiti u početku. Znajući što očekivati  od novorođenčeta olakšati će Vam prve zajedničke dane kod kuće.

Hranjenje novorođenčeta

Zbog malenog želuca, novorođena djeca trebaju jesti male količine, ali često. Neka djeca jedu na bočicu svaka dva do tri sata, dok su druga češće gladna.
I dok neke bebe najavljuju svoju glad jakim plačem, druga će davati suptilnije znakove poput sisanja svojih ruku, mljackanjem ustima ili okretanjem glave i traženjem dojke.
U prvih par dana, novorođenčad izgubi oko 7% svoje tjelesne težine. I to je normalno, pa ćete htjeti hraniti dijete svaka dva sata  dok ne dođe na porođajnu težinu.
Novorođenčad je pospana, tako da ćete možda trebati buditi svoju bebu kako bi jela i davati joj lagani poticaj da ostane budna tijekom hranjenja. To možete tako da bebu razodjenete i ostavite ju u peleni, češkate joj glavu i leđa ili joj pričate. Cilj je da beba dođe na porođajnu težinu za dva tjedna.

Novorođenčad podriguje, štuca i bljucka

Neke bebe treba podrigivati često, druge podriguju same i trebju samo malo pomoći s Vaše strane. Ako je beba nemirna ili plačljiva tijekom ili nakon hranjenja, to je znak da ju trebate podrignuti.
Možete pokušati podrignuti bebu kada mijenjate dojku na kojoj se hrani, svakih 10 do 15 minuta hranjenja ili nakon završetka hranjenja. Nakon dan ili dva hranjenja, naći ćete uzorak koji odgovara Vašem malenom.

Ne morate lupati po bebinim leđima kao po bubnju. Nježni, kružni pokreti ili lagano tapšanje će potaknuti izlazak zraka. Nekoliko je pogodnih položaja za podrigivanje koje možete iskušati. Možete držati glavu djeteta na Vašem ramenu, može sjediti u Vađem krilu dok joj prstima jedne ruke održavate razmak između brade i prsa ili ju možete staviti u ležeći položaj preko Vašeg krila. 
Nemojte se uplašiti štucanja ili bljuckanja. Štucanje je normalno za nove bebe i ne izaziva nelagodu.  Isto tako, bljuckanje tijekom i nakon obroka - u malim količinama ili u količini koja se čini kao čitav obrok je poprilično normalno.
Ako se bebino bljuckanje čini pretjeranim ili je praćeno izvijanjem leđa ili plakanjem, pročitajte malo o refluksu, koji je normalan i popravlja se kako beba nauči kontrolirati bolje glavu i o GERD-u koji zahtijeva liječenje. 

Uriniranje i kakanje kod novorođenčeta

Dojene bebe će imati barem pet mokrih pelena na dan, dok bebe na dohrani mogu imati i više - do deset na dan.
Široki je raspon normalnoga za broj stolica. Dojene bebe imaju tendenciju kakati više  od beba na dohrani jer je zamjenskom mlijeku potrebno više za probavu. Ali dojena djeca mogu kakati jednom u tri do četiri dana ili poslije svakog dojenja. Bebe na zamjenskom mlijeku obično kakaju par puta dnevno, ali opet može varirati od jedne stolice u dva dana do nekoliko stolica u jednom danu.

Pratite koliko Vaše dijete ima stolica i mokrih pelena jer Vas o tome može pitati pedijatar na prvom pregledu. 
Prve stolice, tijekom prva dva dana života, zovu se mekonij. Izgledaju crno i vrlo su ljepljive. Stolice koje slijede potom nisu izgledom slične stolici odraslih ljudi. Budite spremni na zelene, svijetlo smeđe, sjemenkaste, ili žute kakice dojenog djeteta. Stolica beba koje su na zamjenskom mlijeku ima tendenciju biti pastoznija i varirati bojom. Javite se liječniku ako bebina stolica sadržava bijelu sluz ili je prošarana krvlju. To su mogući znakovi problema.
Normalna gustoća stolice varira od vrlo rijetke do vodenaste. Dojene bebe imaju rjeđu stolicu. Stoga se ovo vrlo lako može zamijeniti s proljevom. Osnovno je pratiti promjenu i odmak od uobičajene stolice bebe. Ipak, kada sumnjate na problem, provjerite s doktorom. Najvažnije je primjetiti nagle promjene.

Plakanje novorođenčeta

Vaše dijete sigurno će plakati. Koliko često, koliko jako i koliko dugo je u potpunosti varijabilno i mijenja se s vremenom.
Prvih par dana, sva djeca su vrlo pospana i mirna. No sa dva tjedna starosti, tipično novorođenče plače oko dva sata na dan. Plakanje se obično produljuje do otprilike 6 do 8 tjedana starosti, pa se zatim skraćuje.
S vremenom će Vam postati lakše otkriti zašto beba plače. Uzroci u ovom periodu su uglavnom mokra pelena, glad, premorenost ili nelagoda - i uglavnom ćete pronaći uzrok. Još jedan uzrok može biti pretjerana stimulacija.Neka djeca postaju nemirna kada su izložena pretjeranoj aktivnosti. 
Bit će perioda kada beba plače bez jasnog uzroka i trebat ćete otkriti što umiruje Vašu bebu. Zapamtite da ne možete razmaziti novorođenče, stoga odgovorite na plač pažnjom i nježnošću.
Ako Vas frustrira to što ne možete otkriti zašto dijete plače nemojte biti prekritični prema sebi. Ima perioda kada majke nisu sigurne u niti jednu svoju odluku,a  ima vremena kad sve ide od ruke.

Spavanje novorođenčeta

Maleni trbuščić tek rođene bebe buditi će bebu svakih nekoliko sati zbog gladi. Kada se zbroje sva drijemanja i spavanja, rođena beba spava oko 16 do 18 sati na dan. Možete pratiti spavanje bebe kako biste uočili uzorak koji se ponavlja.
Srećom, novorođenčad ima fantastičnu sposobnost zaspati gotovo svugdje - u autosjedalici, u nosiljki, košari ili na rukama. Mnoga djeca više vole stisnuti osjećaj autosjedalice ili nosiljke od samog kinderbeta, jer ih uski prostor podjeća na boravak u Vama. 
Zato mnoge bebe vole biti čvrsto zamotane jer su na to naučene i sprječava refleksno mahanje ruke ili noge koje budi bebu iz sna.
Bez obzira kada i gdje beba spava, uvijek ju postavljajte na leđa i maknite sve labave dekice, jastuke i igračke kako biste smanjili rizik od sindroma iznenadne dojenačke smrti - SIDS-a. Također nikada nemojte ostavljati bebu koja spava na kauču ili krevetu bez nadzora. Uvijek postoji opasnost da će se otkotrljati i pasti, bez obzira na to što se beba još ne može okrenuti sama.
Jednom kada beba zaspi nemojte se začuditi ako ispušta čudne zvukove. Ako Vam zvuči prehlađeno, to je zato jer bebe prirodno dišu na nos. S obzirom da sama još uvijek ne može čistiti nosne puteve pomozite joj Vi aspiratorom. Time ćete joj olakšati disanje, spavanje i hranjenje.
Još jedna navika novorođene djece je periodično disanje. Beba može disati brzo, stati par sekundi i ponovno početi disati. Iako je normalno, može biti nervirajuće.

Sljedeći znakovi nisu normalni i odmah se javite liječniku ako ih primjetite:

  • roktanje
  • širenje nosnica
  • uvlačenje prsa (kože iznad ključnih kostiju, između rebara ili ispod rebara)
  • stalno ubrzano disanje
  • pištanje iz prsa (ali ne iz nosa ili grla)
  • teško, glasno disanje (zviždanje, pištanje ili pucketanje tijekom udaha i izdaha)
  • pauza dulja od 10 do 15 sekundi između udaha

Kupanje novorođenčeta

Osnovno je bebu držati čistom. Za sada ne trebate kadu za kupanje. Dok bebi nije otpao pupčani batrljak, ne bi ga trebalo umakati u vodu. Kupanje sa mokrom spužvom je dovoljno kako bi se novorođenče držalo čistim prvih tjedan ili dva. Također, previše kupanja može isušiti bebinu kožu. Koristite mokru krpicu kako biste nježno obrisali vrat bebe i ostala područja na koje dospije mlijeko prilikom hranjenja ili gdje se zadržava vlaga i završite s genitalijama. Ako primjetite bilo kakvo crvenilo ili iritaciju u području pelena namažite guzu kremom.
Nemojte se iznenaditi ako koža novorođene bebe nije savršena poput kože beba u reklamama- to dolazi kasnije. Mnoga novorođenčad ima manje iritacije kože poput novorođenačkog osipa, tjemenice, ljuštenja ili općenite suhoće nakon izlaska iz devetomjesečne kupke u plodnoj vodi. 

Odjeća za novorođenče

Slatke kombinacije uglavnom nisu tako udobne za nošenje - ipak, Vi želite odjeću koja se lako presvlači i koja je ugodna za često spavanje bebe. Mnogi roditelji koriste kombinacije majci, jednodjelnih bodija, piđamica sa stopalima uz dekicu ili vreću za spavanje u hladnije vrijeme po noći. 
Ako beba ne voli prevlačenje odjeće preko glave ili je pupčani batrljak osjetljiv, odijela koja se kopčaju sa strane su zgodna. Za održavanje topline mnoge bolnice šalju kući bebe s kapicom na glavi, ali ako nije stvarno hladno, kapa je opcija.
Držite se zdravog razuma i svog osobnog termostata kako biste odlučili u koliko slojeva trebate odjenuti bebu. Mnogi se vode pravilom "ono što vi nosite plus još jedan sloj". Kada ste u dilemi dodajte laganu dekicu ili kapicu koje možete maknuti ako je bebi vruće. 

Oprema za novorođenče

Tijekom trudnoće ste možda skupili malenu planinu opreme za bebe. Za sada Vam neće trebati mnogo. Trebate sigurno mjesto za spavanje bebe i ispravno postavljenu autosjedalicu za vožnju kući. Dodatna oprema poput ljuljački, podloga za igru, igračaka i ostalog će jednom dobro doći, ali ne brinite o njima sada. Potrebe ovako malene bebe su iznenađujuće jednostavne.

Prijevoz iz bolnice kući

Donošenje bebe u dom je veliki događaj koji mijenja život, i nemojte očekivati da ćete se isti moment na to priviknuti. Može proći nekoliko dana do nekoliko mjeseci da biste ušli u rutinu. Ipak u svemu tome možete se i odmaknuti od Vaših prijašnjih ideja kako ste si zamislili da sve biti.
Vaše tijelo se nosi promjenama u razini hormona, cijeli od poroda i ozbiljno mu fali sna. Vaš um se prilagođava nvom stadiju u životu. Možete se smijati, plakati, biti frustrirani, uzbuđeni i osjećati bezbroj emocija unutar sat vremena - ili minuta. I vjerojatno ćete otkriti kako uz brigu o novorođenčetu, bez obzira kako jednostavna bila, teško odrađujete i imate vremena za svoje osnovne potrebe.
Oko 70 do 80 posto novih majki prolazi kroz "baby blues" prvih par tjedana poslije poroda zbog promjena u hormonalnom statusu. Srećom, to je kratki period i uglavnom prolazi nakon prva dva tjedna. Svaka majka bi ga trebala biti svjesna, ali i znati da postoji postporođajna depresija koja traje dulje i ozbiljnija je. Javlja se kod 1 od 10 žena. I važno je da se liječi. 
Jedan način nošenja s ovim promjenama raspoloženja je da majka uvijek odvoji malo vremena za sebe i u brigu oko bebe i doma uključi obitelj i prijatelje. Nemojte se sramiti pitati obitelj da Vam pomogne napuniti frižider, donijeti kuhani ručak ili staviti rublje na pranje.
Dok beba spava iskoristite to vrijeme za odmor, tuširanje ili listanje novina. Sve što možete napraviti da napunite baterije napravite.

Vaše tijelo

I Vaše tijelo prolazi kroz velike fizičke promjene. Otprilike 72 sata nakon poroda dolazi do stvaranja veće količine mlijeka. Često se to poklopi s prvim danom boravka kod kuće. Do tada  ste stvarali antitijelima bogat kolostrum. On je žući od mlijeka.
Znati ćete kada dođe prave mlijeko jer postaju vidljivo punije, čvršće i teže.
Dok mnogi ljudi misle kako je dojenje uvijek lagano nije neobično naići na neke poteškoće, tako da mnoge majke trebaju pomoć i kod kuće. Stoga se možete obratiti patronažnoj sestri.
Dojenje može učiniti bradavice vrlo osjetljivima. Probajte dojiti u različitim položajima kako biste izbjegli bolnost i ragade. Pranje bradavica vodom, nanošenje lanolinske kreme nakon podoja, mazanje mlijekom iz bradavica ili hlađenje bradavica kockicom leda može pomoći.

Ako ste imali vaginalni porod, vjerojatno imate osjetljive genitalije. Ako su Vam napravili epiziotomiju vjerojatno osjećate dosta boli. Hlađenje tog područja ledom zamotanim u krpu može pomoći. Mnoge žene pate od zatvora poslije poroda, stoga omekšivači stolice mogu pomoći. Također u periodu šest tjedana ćete morati nositi higijenske uloške kako bi upijali iscjedak - lohije.

Carski rez je veća abdominalna operacija i trebat ćete nekoga tko će Vam pomagati gotovo oko svega barem tjedan dana. Uglavnom se savjetuje da ne podižete  ništa teže od svog djeteta barem do prve kontrole poslije poroda i dok vam liječnik to ne odobri.

Jedna od šokirajućih činjenica o izgledu Vašeg tijela poslije poroda je da još uvijek možete izgledati trudno. Ne brinite, to je obično tako još koji tjedan ili mjesec. Tijelu je potrebno da se oporavi. U međuvremenu je normalno nositi trudničku odjeću još neko vrijeme.